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BINGE EATING DISORDER

6 Febbraio 2024

Cos’è il Binge Eating Disorder (BED)?

Il Binge Eating Disorder (BED), in italiano “Disturbo da Alimentazione Incontrollata” o “Disturbo da Alimentazione Incontrollata (DAI),” è un disturbo alimentare caratterizzato da episodi regolari di eccesso alimentare in cui una persona consuma grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo e percepisce una perdita di controllo durante questi episodi.

Le caratteristiche principali del BED includono:

  • Eccesso alimentare: durante gli episodi di BED, una persona consuma quantità di cibo notevolmente superiori a quanto la maggior parte delle persone mangerebbe in una situazione simile e in un periodo di tempo definito. Durante questi episodi, la persona percepisce una sensazione di perdita di controllo sul proprio comportamento alimentare.
  • Frequenza degli episodi: gli episodi di eccesso alimentare nel BED si verificano almeno una volta a settimana per un periodo di tre mesi o più.
  • Sensazione di perdita di controllo: durante gli episodi di eccesso alimentare, la persona sperimenta una sensazione di perdita di controllo sul proprio comportamento alimentare. Può essere difficile fermarsi o controllare la quantità di cibo consumato.

Alcune caratteristiche associate al BED includono:

  • Velocità di consumo: durante gli episodi, la persona può consumare il cibo rapidamente, senza il normale ritmo di consumo.
  • Consumo solitario: gli episodi di eccesso alimentare possono verificarsi spesso in solitudine, poiché la persona può sentirsi imbarazzata riguardo al proprio comportamento alimentare.
  • Sensazione di disagio o colpa: dopo gli episodi, la persona può sperimentare sensazioni intense di disagio, colpa o vergogna.

Il BED è associato a una varietà di rischi per la salute, tra cui l’obesità, malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2 e problemi psicologici come depressione e ansia. È importante notare che il BED è diverso dalla bulimia nervosa, poiché le persone con BED generalmente non impegnano comportamenti di eliminazione come il vomito autoindotto o l’uso eccessivo di lassativi.

Il trattamento per il BED può coinvolgere terapie psicologiche, come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) focalizzata sul disturbo da alimentazione incontrollata (CBT-BED), il supporto nutrizionale e, in alcuni casi, farmaci. La consulenza professionale è essenziale per la gestione e il recupero dal BED.

Il BED è una patologia?

Sì, il Binge Eating Disorder (BED) è considerato una patologia. È riconosciuto come un disturbo alimentare nell’ambito del manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), che è uno strumento utilizzato dai professionisti della salute mentale (psicologi e psicoterapeuti) per diagnosticare i disturbi psichiatrici.

Il BED è caratterizzato dalla presenza di episodi regolari di eccesso alimentare in cui una persona consuma grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo, percepisce una perdita di controllo durante questi episodi e sperimenta sentimenti di colpa, vergogna o disagio dopo il consumo eccessivo. Gli episodi di BED si verificano almeno una volta a settimana per un periodo di tre mesi o più.

Questo disturbo ha un impatto significativo sulla salute fisica e mentale delle persone che ne sono affette. Le conseguenze possono includere l’obesità, malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2 e problemi psicologici come depressione e ansia.

Il riconoscimento del BED come patologia è stato importante perché ha contribuito a sensibilizzare sulle sfide che le persone affette da questo disturbo affrontano e ha facilitato l’accesso a trattamenti e supporto specializzati. Come per molti disturbi mentali, la diagnosi e il trattamento del BED dovrebbero essere gestiti da professionisti della salute mentale qualificati.

Come faccio a capire se è un attacco di fame o si tratta del BED? 

È importante sottolineare che l’interpretazione delle esperienze alimentari può variare da persona a persona e che solo un professionista della salute mentale può fornire una diagnosi accurata. Tuttavia, ci sono alcune differenze generali tra un attacco di fame occasionale e il Binge Eating Disorder (BED) che potrebbero aiutarti a comprendere meglio le tue esperienze alimentari.

Attacco di fame occasionaleBED
FrequenzaGli attacchi di fame occasionali sono eventi sporadici e non si verificano regolarmenteNel BED, gli episodi di eccesso alimentare si verificano regolarmente, almeno una volta a settimana per un periodo di tre mesi o più
Quantità di ciboDurante un attacco di fame occasionale, è possibile consumare una quantità maggiore di cibo rispetto a quanto si farebbe normalmente, ma non raggiunge necessariamente la quantità caratteristica degli episodi di BEDDurante gli episodi di BED, la persona consuma quantità di cibo notevolmente superiori a quanto la maggior parte delle persone mangerebbe in circostanze simili in un periodo di tempo definito
Perdita di controlloDurante un attacco di fame occasionale, potresti non sperimentare una perdita totale di controllo sul tuo comportamento alimentare. Puoi comunque essere consapevole di quello che stai facendo e in grado di fermarti quando ti senti soddisfattoLa caratteristica principale del BED è la sensazione di perdita di controllo durante gli episodi, in cui la persona trova difficile fermarsi o controllare la quantità di cibo consumato
Sentimenti successiviDopo un attacco di fame occasionale, potresti non sperimentare sentimenti intensi di colpa, vergogna o disagio. Potrebbe trattarsi semplicemente di un pasto abbondante o di una situazione in cui hai mangiato più del solitoDopo gli episodi di BED, le persone spesso sperimentano sentimenti intensi di colpa, vergogna o disagio

Se hai preoccupazioni riguardo al tuo comportamento alimentare e sospetti di poter avere il BED, è consigliabile cercare l’assistenza di un professionista della salute mentale, come uno psicologo, uno psicoterapeuta o uno psichiatra specializzato nei disturbi alimentari. Una valutazione accurata può aiutarti a comprendere meglio la tua situazione e adottare le misure appropriate per il supporto e il trattamento.

Da cosa è provocato il BED? 

Il Binge Eating Disorder (BED), come molti disturbi mentali, è il risultato di una combinazione complessa di fattori biologici, psicologici, sociali e ambientali. Non esiste una causa singola e diretta, ma piuttosto un insieme di elementi che contribuiscono allo sviluppo del disturbo. Ecco alcuni dei fattori che possono influenzare l’insorgenza del BED:

  • Fattori biologici: predisposizioni genetiche possono svolgere un ruolo nel determinare la vulnerabilità a sviluppare il BED. La genetica può influenzare la predisposizione a disturbi dell’umore e altri fattori che contribuiscono al BED.
  • Fattori psicologici: problemi di salute mentale come depressione, ansia, bassa autostima e stress possono contribuire allo sviluppo del BED. Le persone possono utilizzare il cibo come meccanismo di coping per affrontare emozioni difficili o situazioni stressanti.
  • Fattori sociali e culturali: la pressione sociale e culturale per raggiungere determinati standard di bellezza e peso può influenzare negativamente l’immagine corporea e contribuire ai disturbi alimentari, compreso il BED.
  • Esperienze traumatiche: traumi o abusi possono aumentare il rischio di sviluppare il BED. Alcune persone possono utilizzare il cibo come modo per affrontare il trauma o come meccanismo di auto-protezione.
  • Dietetica e restrizione alimentare: periodi di dieta restrittiva o l’adozione di schemi alimentari rigidi possono aumentare il rischio di sviluppare comportamenti di eccesso alimentare. Le diete estreme possono portare a un ciclo di restrizione seguito da episodi di abbuffata.
  • Problemi metabolici: alterazioni nella regolazione metabolica e ormonale possono influenzare il controllo dell’appetito e contribuire al BED.
  • Problemi di autoregolamentazione emotiva: le persone con BED possono avere difficoltà a gestire le emozioni e utilizzano il cibo come modo per affrontare il disagio emotivo.
  • Stigmatizzazione e isolamento sociale: l’esperienza di stigma o discriminazione legata al peso e all’aspetto fisico può contribuire al BED, così come l’isolamento sociale dovuto alla vergogna legata al disturbo.

È importante sottolineare che il BED può colpire individui di qualsiasi età, genere o background socio-culturale. La combinazione di questi fattori può variare da persona a persona, rendendo ogni esperienza unica. La consapevolezza di questi fattori può essere utile, ma è essenziale cercare assistenza da professionisti della salute mentale (psicologi, psicoterapeuti) per una valutazione accurata e un supporto appropriato.

È pericoloso il BED? 

Il Binge Eating Disorder (BED) può avere conseguenze significative sulla salute fisica e mentale delle persone che ne sono affette. Ecco alcune delle potenziali conseguenze e rischi associati al BED:

  1. Problemi di salute fisica, come obesità, diabete di tipo 2, malattie cardiache e altri problemi correlati.
  2. Problemi psicologici, come disturbi dell’umore, depressione e ansia. Le persone con BED possono sperimentare sentimenti intensi di colpa, vergogna o disagio dopo gli episodi di eccesso alimentare.
  3. Ridotta qualità della vita, in quanto il BED può interferire con le relazioni interpersonali, il lavoro, la vita sociale e la partecipazione alle attività quotidiane.
  4. Isolamento sociale, in quanto la vergogna associata al BED può portare a isolamento sociale, paura di sentirsi giudicata o stigmatizzata a causa del proprio comportamento alimentare.
  5. Deterioramento dell’autostima che influenza negativamente la percezione di sé stessi.
  6. Ciclo di dieta e abbuffata: alcune persone con BED possono cadere in un ciclo di dieta restrittiva seguito da episodi di eccesso alimentare, contribuendo a un rapporto problematico con il cibo.
  7. Complicanze mediche, oltre all’obesità e alle malattie correlate, come disturbi gastrointestinali, problemi ormonali e altri disturbi organici. 
  8. Rischio di altri disturbi alimentari: il BED può aumentare il rischio di sviluppare altri disturbi alimentari o comportamenti alimentari disfunzionali.

È importante sottolineare che il BED può essere trattato e gestito con l’assistenza di professionisti della salute mentale. Il coinvolgimento di un team multidisciplinare, che può includere psicologi, psichiatri, nutrizionisti e medici, è spesso essenziale per un trattamento completo. Chiunque sospetti di avere il BED o abbia preoccupazioni sul proprio comportamento alimentare dovrebbe cercare aiuto.

Cosa succede se non curo il BED? 

Il Binge Eating Disorder (BED) è un disturbo alimentare che può avere conseguenze significative sulla salute fisica e mentale se non viene trattato. Alcune delle potenziali conseguenze e rischi associati al non curare il BED sono l’aumento di peso e l’obesità, problemi di salute fisica correlati, problemi psicologici correlati, sviluppo e mantenimento di un rapporto disfunzionale con il cibo, isolamento sociale e vergogna, complicazioni mediche e rischio di sviluppare altri disturbi alimentari. In generale, induce a una riduzione della qualità di vita.

È importante sottolineare che il BED può essere trattato con successo. L’assistenza di professionisti della salute mentale, come psicologi, psichiatri e nutrizionisti specializzati nei disturbi alimentari, è essenziale per gestire il BED in modo completo. Il trattamento può includere terapie psicologiche, supporto nutrizionale, monitoraggio medico e altre strategie mirate a ridurre gli episodi di abbuffata e migliorare il benessere complessivo della persona. Chiunque sospetti di avere il BED o abbia preoccupazioni sul proprio comportamento alimentare dovrebbe cercare l’assistenza di un professionista della salute mentale per una valutazione accurata e un supporto appropriato.

Come faccio a riconoscere se si tratta di BED? 

Il riconoscimento del Binge Eating Disorder (BED) può essere complesso, poiché coinvolge valutazioni cliniche e il confronto di comportamenti alimentari con i criteri diagnostici. Tuttavia, ci sono alcune caratteristiche e segnali che possono suggerire la presenza del BED. Se sospetti di avere il BED o hai preoccupazioni sul tuo comportamento alimentare, è importante consultare un professionista della salute mentale per una valutazione accurata. Ecco alcuni indicatori che potrebbero essere associati al BED:

  • Episodi regolari di eccesso alimentare
  • Frequenza degli episodi
  • Quantità di cibo consumato
  • Senso di perdita di controllo
  • Sentimenti successivi
  • Velocità di consumo
  • Consumo solitario
  • Assenza di comportamenti compensatori

Se riconosci alcuni di questi segnali in te stesso o in qualcuno che conosci, è importante cercare l’assistenza di un professionista della salute mentale, come uno psicologo, uno psichiatra o un nutrizionista specializzato nei disturbi alimentari. La diagnosi e il trattamento del BED richiedono una valutazione accurata da parte di un professionista qualificato.

Si può guarire dal BED?

 Sì, molte persone con Binge Eating Disorder (BED) rispondono positivamente al trattamento e possono raggiungere il recupero. Il percorso di guarigione può variare da persona a persona, e l’approccio al trattamento può essere personalizzato in base alle esigenze specifiche di ciascun individuo. 

È importante notare che il recupero non significa necessariamente l’eliminazione completa degli episodi di eccesso alimentare, ma piuttosto la comprensione, la gestione e la riduzione significativa di tali comportamenti. Il supporto a lungo termine e la consapevolezza delle sfide possono essere parte integrante del mantenimento del recupero.

La decisione di cercare assistenza professionale è il primo passo importante verso il recupero dal BED. Se sospetti di avere il BED o hai preoccupazioni sul tuo comportamento alimentare, consulta un professionista della salute mentale (psicologo, psicoterapeuta) per una valutazione accurata e un piano di trattamento appropriato.

Si può avere il BED anche non tutti i giorni?

Sì, è possibile avere il Binge Eating Disorder (BED) senza che gli episodi si verifichino ogni giorno. Il BED è caratterizzato dalla presenza di episodi regolari di eccesso alimentare, in cui una persona consuma grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo, percepisce una perdita di controllo durante l’episodio e sperimenta sentimenti di colpa o vergogna dopo. Tuttavia, la frequenza degli episodi può variare da persona a persona.

Secondo i criteri diagnostici del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5), per fare una diagnosi di BED, gli episodi di eccesso alimentare devono verificarsi almeno una volta a settimana per un periodo di tre mesi o più. Questo significa che non è necessario che gli episodi si verifichino ogni giorno.

Alcune persone possono avere episodi di BED occasionali, magari settimanali o mensili, mentre altre possono sperimentare episodi più frequenti. La variazione nella frequenza degli episodi è una delle caratteristiche individuali del disturbo.

Indipendentemente dalla frequenza, è importante sottolineare che il BED può comunque avere un impatto significativo sulla salute fisica e mentale, e il trattamento può essere benefico anche per coloro che sperimentano episodi meno frequenti. 

Quali sono i disturbi associati più comuni?

Il Binge Eating Disorder (BED) può essere associato a diversi disturbi fisici e mentali. Alcuni dei disturbi associati più comuni includono:

  • Obesità: il BED è spesso correlato all’aumento di peso e all’obesità. Gli episodi di eccesso alimentare possono portare a un eccesso di apporto calorico, contribuendo all’aumento di peso corporeo.
  • Malattie cardiovascolari: l’obesità associata al BED può aumentare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, come ipertensione, malattie coronariche e ictus.
  • Diabete di tipo 2: l’obesità è un fattore di rischio per il diabete di tipo 2, e le persone con BED possono essere a rischio di sviluppare questa condizione.
  • Problemi gastrointestinali: il consumo eccessivo di cibo durante gli episodi di BED può portare a problemi gastrointestinali, come disturbi digestivi e reflusso gastroesofageo.
  • Disturbi dell’umore: il BED è spesso associato a disturbi dell’umore come la depressione e l’ansia. Gli episodi di eccesso alimentare possono essere una modalità di coping per affrontare le difficoltà emotive.
  • Disturbi dell’immagine corporea: le persone con BED possono sperimentare insoddisfazione corporea e bassa autostima legate al loro aspetto fisico. Questo può contribuire ai disturbi dell’immagine corporea.
  • Altri disturbi alimentari: il BED può essere associato ad altri disturbi alimentari, come la bulimia nervosa o il disturbo dell’anoressia nervosa. Alcune persone possono alternare tra diversi disturbi alimentari nel corso del tempo.
  • Disturbi del sonno: le persone con BED possono sperimentare disturbi del sonno, come insonnia o sonno disturbato, a causa dell’ansia o dei sentimenti di colpa associati agli episodi di eccesso alimentare.
  • Problemi di autoregolazione emotiva: il BED può essere collegato a difficoltà nel gestire le emozioni, portando alcune persone a utilizzare il cibo come meccanismo di coping.

È importante sottolineare che la presenza di uno o più di questi disturbi associati può variare da persona a persona. Il trattamento del BED dovrebbe affrontare in modo completo non solo gli episodi di eccesso alimentare, ma anche le condizioni di salute concomitanti. 

A cosa può portare il BED a lungo termine?

Il Binge Eating Disorder (BED) può avere conseguenze a lungo termine sulla salute fisica e mentale delle persone che ne sono affette. Alcuni degli effetti a lungo termine possono includere:

  • Obesità
  • Malattie cardiovascolari
  • Diabete di tipo 2
  • Problemi gastrointestinali
  • Problemi psicologici
  • Disturbi dell’immagine corporea
  • Ciclo dieta e abbuffata
  • Isolamento sociale
  • Complicanze mediche generali

È importante notare che il BED può essere trattato e gestito con successo, e il recupero è possibile. Il trattamento dovrebbe essere completo e personalizzato, affrontando sia gli aspetti fisici che quelli psicologici del disturbo. 

Come inizia il BED?

L’inizio del Binge Eating Disorder (BED) può essere influenzato da una combinazione di fattori biologici, psicologici, sociali ed ambientali. La comprensione specifica di come inizia il BED può variare da persona a persona, poiché ogni individuo ha una storia unica e fattori di rischio personali. 

È importante notare che queste cause non agiscono in modo isolato, ma spesso interagiscono in modi complessi. L’inizio del BED può essere graduale o improvviso e può essere influenzato da eventi specifici o cambiamenti nella vita della persona. La consapevolezza di questi fattori può essere utile nel comprendere il BED, ma il trattamento professionale è essenziale per affrontare in modo completo il disturbo e promuovere la guarigione. 

Ci sono medicinali per intervenire sul BED?

Sì, ci sono alcuni farmaci che possono essere utilizzati per trattare il Binge Eating Disorder (BED). Tuttavia, è importante notare che l’approccio principale al trattamento del BED coinvolge spesso la terapia psicologica, mentre i farmaci possono essere prescritti in determinati casi, in particolare quando la terapia psicologica da sola non è sufficiente o non è disponibile. Alcuni farmaci che possono essere prescritti per il trattamento del BED includono:

  1. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI
  2. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI)
  3. Farmaci antiepilettici
  4. Farmaci stimolanti

La scelta del farmaco dipende dalla valutazione psichiatrica e dalle esigenze specifiche del paziente. È importante discutere con il medico dei potenziali benefici e rischi associati a qualsiasi farmaco prescritto. Inoltre, il trattamento farmacologico dovrebbe essere integrato con la terapia psicologica.

Ci sono dei rimedi naturali per trattare il BED? 

Il trattamento del Binge Eating Disorder (BED) coinvolge principalmente approcci psicoterapeutici. Tuttavia, ci sono alcune pratiche e abitudini di vita salutari che possono supportare il trattamento del BED. È importante sottolineare che questi suggerimenti non sostituiscono il supporto professionale, ma possono essere considerati come parte integrante di un approccio olistico al benessere. Prima di apportare cambiamenti significativi alla propria dieta o stile di vita, è sempre consigliabile consultare un professionista della salute (psicologo, psicoterapeuta). Ecco alcune considerazioni:

  • Alimentazione consapevole (mindful eating)
  • Attività fisica regolare
  • Gestione dello stress
  • Stabilire routine alimentari regolari
  • Bilanciare i pasti
  • Idratazione
  • Supporto sociale
  • Monitorare le emozioni
  • Cura di sé

È fondamentale sottolineare che questi suggerimenti sono complementari al trattamento professionale e non sostituiscono l’intervento di un professionista della salute mentale. Consultare un terapeuta o uno psicologo specializzato nei disturbi alimentari è essenziale per affrontare in modo completo il BED.

Come si cura il BED da un professionista?

Il trattamento del Binge Eating Disorder (BED) da parte di un professionista della salute mentale coinvolge spesso una combinazione di approcci terapeutici e, in alcuni casi, può includere il supporto farmacologico. 

Il trattamento è personalizzato in base alle esigenze specifiche della persona, tenendo conto di fattori come la presenza di comorbilità (ad esempio, disturbi dell’umore o ansia) e il contesto di vita individuale. La terapia del BED spesso si concentra non solo sugli episodi di eccesso alimentare ma anche sulle sfide emozionali e relazionali che possono contribuire al disturbo.

La collaborazione tra il paziente e il professionista è fondamentale per il successo del trattamento. L’impegno nel seguire il piano di trattamento, la partecipazione attiva alle sessioni terapeutiche e la comunicazione aperta sono elementi chiave per il recupero dal BED.

Si può guarire dal BED?

Sì, molte persone affette dal Binge Eating Disorder (BED) possono raggiungere il recupero con il giusto trattamento e il supporto. Il recupero può comportare una riduzione significativa degli episodi di eccesso alimentare, miglioramenti nella gestione delle emozioni e una relazione più sana con il cibo.

Il percorso di guarigione è un processo individuale e può richiedere tempo. Alcuni aspetti chiave per il recupero dal BED sono l’intervento di uno psicologo o psicoterapeuta, con cui esplorare ed affrontare i fattori emotivi sottostanti, un supporto nutrizionale, in alcuni specifici casi la farmacoterapia, in ogni caso il coinvolgimento di amici e familiari, un’alimentazione consapevole. 

È importante notare che la guarigione non significa necessariamente l’assenza completa di episodi di eccesso alimentare, ma piuttosto una significativa riduzione e una maggiore capacità di gestione degli stessi. Il sostegno continuo e la consapevolezza delle sfide possono essere parte integrante del mantenimento del recupero.

Se sospetti di avere il BED o hai preoccupazioni sul tuo comportamento alimentare, cerca l’aiuto di un professionista della salute mentale (psicologo, psicoterapeuta, psichiatra) per una valutazione accurata e un piano di trattamento personalizzato.

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